芜湖医保大额基金支付（芜湖市职工医保大病救助）

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本文目录一览：

1、一级及以下医疗机构，报销比例为85%；二级和县级医疗机构、报销比例为80%；三级(市属)医疗机构、报销比例为75%；三级(省属)医疗机构、报销比例为70%。省外医疗机构报销比例为60%。

2、该医疗保险门槛费如下：在社区卫生服务中心站、卫生院住院，门槛费100元，报销比例60%。一级医院住院，门槛费200元，报销比例55%。二级医院住院，门槛费300元，报销比例50%。

3、一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

4、%到40%。根据查询安徽省社保局官网得知，安徽省户口所在地住院报销比例为85%，非户口所在地为异地报销比例在30%到40%，所以芜湖居民医保在合肥住院报销比例为30%到40%。

1、基金支付就是医保给你掏钱了，不用你在付钱了，也不用你报销了，相当于人家直接替你把钱给医院了。统筹基金支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用，帐户支付，也就是用你的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。

2、基金支付是指统筹基金支付，是医保报销的意思。医保基金支付就是指医保报销的意思，缴纳了基本医疗保险的投保人，在发生指定的医疗费用之后且符合医保报销范围的前提下，由社会医保统筹基金来支付符合条件的医疗费用。

3、法律分析：医保报销的意思不是扣医保卡里的钱，而是通过医保的统筹账户进行支付，然后不足的部分再由个人承担。

4、并且只要参保职工医保个人账户里面有钱，就可以用来支付本地普通门诊、门诊特殊疾病、住院、体检、免疫接种、远程诊疗、家庭医生那些费用了。

1、大病基金支付标准：大病基金支付的标准就是专项用于大病医疗费用的支出，大病基金标准是在职员工每人每年60元，是由个人缴纳的。一般是在医保定点医院住院的时候使用的。

2、大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

3、统筹基金每人每病种当月最高支付50元，超出部分由参保人员支付。

4、“学生儿童”看门诊0-400元的医疗费用，在社区医院就诊的基金支付60%；在其他医院就诊的基金支付50%，400元以上的费用个人承担。

5、大病统筹由单位付，个人不交。企业以上年度全市职工月平均工资的6%，按企业在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的5%按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

一级及以下医疗机构，报销比例为85%；二级和县级医疗机构、报销比例为80%；三级(市属)医疗机构、报销比例为75%；三级(省属)医疗机构、报销比例为70%。省外医疗机构报销比例为60%。

芜湖职工医保住院报销限额约10万元。通过芜湖职工医保规定，住院报销限额约10万元。住院花费在1300元至3万元，报销比例为85%。住院花费在3万元至4万元，报销比例为90%。住院花费在4万元至10万元，报销比例为95%。

法律分析：一级及以下医疗机构起付线 200 元，报销比例 85%；二级和县级医疗机构起付线 500 元，报销比例 80%；三级(市属)医疗机构起付线 700 元，报销比例 75%；三级(省属)医疗机构起付线 1000 元，报销比例 70%。

如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

法律主观：医保异地报销比例为；异地医保报销比例：医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

法律主观：住院费用医保报销流程如下：准备好身份证原件以及社保卡原件；准备好出院的相关证明，如身份证，社保证，病历本，处方，费用清单，出院诊断证明书等；去医院收费处办理结算手续，进行报销。

居民医疗保险报销流程参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。

芜湖市医保报销政策：门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。